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上海曾被预测或有80万人感染?并未发生!张文宏在复旦校庆日演讲,透露一个秘诀→

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复旦建校115年科学报告会上复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏为学子做了题为《不确定疫情下的防控决策》的报告全球新冠病毒感染者的病死率跟SARS之间的距离仅仅只有2%直播视频截图张文宏给了疫情一个“不确定”的定语。正如市里专家讨论会时候他说的,现在对疫情下一步走向进行精准预测几乎是不可能的。而且到现在为止,依然不知道什么时候这个世界会重启互通。为什么会造成这样的结果?第一个原因就是从来没有碰到过这样一个病毒,它的传播力是如此之强,同时还具有一个非常高的病死率。现在是2020年的5月份,根据最近一次疫情报告,可以看到全球的感染人数已经达到了450万,死亡人数接近30万,那就意味着它的病死率达到了接近7%这个水平。而2003年的SARS,它的病死率是9%,也就是说,新冠的病死率跟SARS之间的距离现在仅仅只有2%。很多人说流感很可怕,传播如此之广,也造成很多人死亡,但是流感的病死率据美国的统计,基本在0.1%到0.5%之间。若按此来计算,现在新冠肺炎的病死率是流感的几十倍。与此同时,它的传播率也远远超过了SARS,SARS到最后全世界的感染人数只有1万左右,现在全球已经有450万人感染新冠病毒,将来会不会达到千万的水平,目前也未可知。中国抗疫:“击破”帝国理工学院模型“今天回过头来看,武汉封城的决策做得实在太好了。”张教授说。英国帝国理工学院的学者曾发表论文,为中国疫情发展的多种可能性建立了传染病预测模型,涵盖四种可能性。其一是,什么措施都不做,上海最终可能有80万人感染新冠病毒。其二是,如果只对武汉采取措施,上海“不动”,则上海最终感染人数可能达到20万人。其三是,如果同时上海采取了一个非常厉害的紧急响应,严查严防,则最终感染人数可能控制在29000人左右。然而,这一依据传统数学模型计算的结果,却被中国发生的现实击败了。目前上海本土病例数在350个左右。对此,世界都很惊讶。“最近我跟国际上的学术交流非常多,”张医生说,他与跟哈佛、耶鲁等一流的公共卫生学院相关专家进行过一些学术讨论,就是讨论了传染病防控数学模型为什么在一定条件下有可能会失效。最终,一系列数据带来比较有说服力的答案。在同样一个疫情的全球防控过程中,为什么不同城市的防控策略最终会产生不同的结果,背后是什么样的科学支撑呢?图表数据比对显示,上海病例中,包含从武汉输入的一代病例,以及其后的二代、三代病例。其中,随着病例峰值变化,全过程里二代病例产生的量非常少。“可以说,我们的城市采取了一个非常好的防控策略,这个防控策略就是说要早起发现每一个病人,给病人进行了饱和式诊断测试,也就是生活对每一个输入的疑似病人进行饱和式诊断,对他所有密切接触的人进行饱和式的追踪,把每一个病人都找到,就有可能在这个疾病的非常早期把它防控住,所以我们这里二代病例、三代病例非常少,”张文宏教授说,把追踪做到最极致的时候,会取得你想不到的效果。很多欧洲国家的病死率达到了10%,美国达到7%,中国的武汉达到6%,中国的其他地区1%左右,那么这个差异是如何做到的?张文宏说,我们在整个防疫策略里有一个重要的策略,除了饱和式诊断,同时进行饱和式追踪之外,我们对所有被发现的病人实现饱和式收住入院。早期武汉病死率较高,是因为有些病人在病情比较严重的时候,在医院找不到床位,所以在武汉最终采取了有创造性的策略——方舱医院。所以我们的秘诀是,创造所有机会让病人住院不造成拥挤,我们扩大所有的检测发现所有病人,包括轻症和重症的所有病人都入院以后,最终的平均死亡率也就降低了,所以这就是中国降低死亡率的秘诀。美国专家问得最多的两个问题张文宏透露,两个问题是与美国专家讨论时,他们问得最多的。一是,为什么对密切接触者的追踪能做得如此彻底?二是,为什么在中国,大家真的能做到在家里待两个星期尽量不出门?“我告诉全球的一些专家,英国的、美国的、澳大利亚的、法国的、整个欧洲的,还有加拿大的,我就告诉他们,中国这次防疫的策略不仅仅是动员医务工作者,还包括对民众的科普、社区工作者的发动、海关人员的参与等等……事实上,在这次战疫当中,中国几乎每一个人都成为一个防疫专家。”张教授说,此外,跟民众的及时沟通也成为这次防疫中一个非常大的重点。“在这里,我要特别提一句,在这次疫情当中,最核心的力量发生了一个改变。疫情发生之初,我们这些年纪比较大的医生都觉得,SARS的时候我们比较年轻,现在SARS再次来临,舍我其谁?但是这次面对着汹涌而来的疫情,独当一面,最辛苦的,是我们的‘80后’和‘90后’。”他这样总结,“我们每次讨论前浪、后浪的时候,其实没有什么前浪、后浪,前浪、后浪都是一个浪,大家都是构成我们这个社会的中坚力量。”(来源:上观新闻)

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